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新时代肌电图诱发电位在 三甲医院各相关科室中的重要作用
前言：我院肌电图诱发电位室已成立六年多，在院领导的关心支持及相关科室的大力协助下，检查项目已逐步完善。为了让各科室更加了解肌电图诱发电位室的检查内容及相关知识，更好的为临床服务，我们将在院报上陆续为大家介绍。
肌电图、诱发电位是针对神经肌肉疾病的功能学检查，其各个项目的组合运用可以协助定位肌肉→运动终板→周围神经（分节段）→神经根（包括马尾）→脊髓前角→脊髓（骶、腰、胸、颈）→脑干→皮层及皮层下各段的病变。我们将分三部分为大家介绍：一、肌电图、诱发电位的各种检查项目和意义；二、肌电图、诱发电位报告单的阅读；三、各科需进行肌电图、诱发电位检查的疾病和各种疾病应该检查的项目。
一、肌电图、诱发电位的各检查项目和应用
肌电图、诱发电位检查项目繁多、功能各异，适应的病种多达上百种，下表列出了不同部位病变所适用的检查项目。某些特殊检查主要是针对特定器官的，这里只是指出它们在神经系统鉴别诊断中的可能应用，在第三部分中将有详细介绍。
表一、各类疾病适用的检查项目
二、肌电图、诱发电位报告单的阅读
表二、我科现用报告样本
国内各医院的神经电生理检测报告格式各式各样，大体为两种：一是检测仪器打印出设定的格式报告，报告医师手书分析和结论；二是自己的报告模板（印刷或电脑），填写数据。各厂商的仪器所产生的报告样式和各实验室设计的模板样式均不相同，但在阅读报告时最重要的是抓住任何样式的报告都具有的三个区域：数据区、分析区、结论区。
1、 数据区
此区域中罗列了受检者所有检查项目的实际检测数值，这些数值是得出结论的基础。而各个检测项目的正常值十分繁多，版面所限，不可能在此一一列出，阅读报告时，需对照描述区的描述来看检测数据，就会对各项目正常值有大致的了解。如有兴趣、想详细了解各项目原理、正常值的，可以用各种方式与我们取得联系，具体讨论。
2、 分析区
此区域对数据区的实测值与正常值进行简要的对比、描述，必要时说明各种改变的相互关系。在此区域中，常出现一些专用的英文缩写，这里列出部分较常用的以供参考：
MUP：运动单位电位
MCV：运动传导速度
CMAP：复合肌肉动作电位（测定运动传导速度时产生）
SCV： 感觉传导速度
SNAP：感觉神经动作电位（测定感觉传导速度时产生）
SEP：体感诱发电位
MEP：运动诱发电位
Blink：瞬目反射
VEP：视觉诱发电位
BAEP：听觉诱发电位
RNS：重复电刺激实验
PL, Lat：潜伏期
3、 结论区
传统的肌电图、诱发电位检测报告结论有三种：A、未见明显特征性改变；B、肌源性损害；C、神经源性损害。本科认为这样的结论与现阶段神经电生理检测具有的能力远远不符，也距离临床的需求相去甚远，所以本科的报告力求做到“定性、定位、定程度”。
定性：肌性？神经性？
定位：肌性损害的部位；受损神经的部位。
定程度：肌性损害的程度：典型、可能、可疑
神经损害的程度：轻、中、中偏重度、重度不全、重度
表三、常见的报告结论与可能对应的临床诊断
限于版面，无法罗列所有项目，也不可能在此对神经电生理检测方法、原理等问题进行详细、深入地探讨。恳请各相关科室给我们指出不足，共同探讨，共同提高。下期我们将详细为大家介绍第三部分——各相关科室应进行肌电图、诱发电位检查的疾病及申请检查项目。
