健康科普
【名医在线】市二医（金阳医院）神经外科主任医师王诚告诉你：头部受伤1个月后还会出血吗？
在神经外科门诊中，我们经常会见到一些病人，特别是年纪稍大的病人，就诊时诉头痛，一侧肢体麻木、乏力，或者反应变差，经头颅CT检查发现不是脑卒中，而是颅内出现了慢性血肿，追问病史发现基本上都是1个月前受过轻微的头部外伤，当时因为症状不重未在意，也没作什么治疗，直到出现症状才来就医。
那么，发生的这个颅内血肿与1个月前的外伤有关吗？答案是肯定的，这种出血叫慢性硬膜下血肿，是我们神经外科临床上常见的一种外伤性出血，其诊断依据：
1、3周前有头部轻伤或被忽略的受伤史，当时行头颅CT检查一般都未发现异常。
2、一般伤后3周症状开始出现，主要表现为头痛，一侧肢体麻木无力，缓慢进行加重，部分有痴呆、淡漠和智力迟钝等精神症状，后期会出现颅内压增高症状如头痛、呕吐和视神经乳头水肿。
本病表现为慢性过程，如能及时明确诊断和手术，效果满意。手术方式一般是在局麻下行颅骨钻孔引流术。近年来发现，一些出血量小的慢性硬膜下血肿，通过口服阿托伐他汀这种药物，可以是血肿变少或者消失。
专家提醒
平时头部被撞伤的病人，特别是老年人，虽然当时检查颅内无异常，如果1个月后出现头痛、肢体麻木无力、反应差等情况，一定要警惕慢性硬膜下血肿的发生。
本期专家：
市二医（金阳医院）
神经外科 主任医师
王诚
擅长领域：神经外科各种颅内肿瘤、脑血管病、脑外伤的手术治疗。
