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又上新台阶——市二医(金阳医院)成功实施市级医院首例POEM手术
近日,市二医(金阳医院)成功实施了两例经口内镜下肌切开术(POEM)手术治疗贲门失弛缓症,开创了医院内镜下治疗贲门失弛缓症的成功先例,也标志着医院消化内镜诊疗技术的又一次重大飞跃。

据介绍,贲门失弛缓症是由胃食管结合部(EGJ)神经肌肉功能障碍所致的功能性疾病,其主要特征是食管缺乏蠕动,食管下括约肌(LES)高压和对吞咽动作的松弛反应减弱,临床表现为进食困难、反流、胸痛、反复肺部感染等症状,长期发作可导致患者极度消瘦和营养不良,严重影响患者身体状况和生活质量。
传统的贲门失弛缓症治疗主要通过外科手术切断食管下端肌束,降低食管下端括约肌的压力来改善症状,但创伤大、患者接受度低。内镜下气囊扩张或支架植入术、内镜下肉毒素注射及药物疗法虽然创伤小,但长期疗效不理想,复发率较高。随着内镜技术的不断提高,经口内镜下肌切开术(POEM)是一种通过镜技术进行肌切开的内镜微创技术,该方法具有手术时间短、创伤小、费用低、患者恢复快、痛苦小的优点,同时保持消化道的完整性,术后完全无体表瘢痕,逐渐成了治疗贲门失弛缓症的一种新的选择。但由于POEM术属于内镜下四级手术,操作难度大、技术要求高,省内仅有少数医院开展,此次市二医(金阳医院)成功开展尚属市级医院首次。
为了保证手术成功实施,市二医(金阳医院)消化内科主任杨卫文团队与内镜中心主任赵艳团队在反复研究了该病例特点后,制定了详细的手术方案及应急预案,并邀请了遵义医科大学附属医院消化内科王海波教授现场指导。

市二医(金阳医院)消化内科是贵阳市重点建设学科,与遵义医科大学附属医院消化内科结成消化病专科联盟,可开展多种微创手术,微创治疗技术的开展能达到和外科手术相同的疗效,并具有复发率低,病人创伤小、住院时间短、恢复快、花费少等优点。
今年以来,消化内科与内镜中心已成功完成数十例高难度四级微创手术,再次表明医院消化内科和内镜中心诊疗技术不断跃上新台阶,为患者提供高效优质的医疗服务。


















