健康科普
二医科普|“大脑杀手”？我看看是怎么回事
胶质瘤被称作是“大脑杀手”，是大脑内部常见的恶性肿瘤，占颅内肿瘤的40%-50%。
胶质瘤是指异常的或不可控生长的脑细胞
它是起源于脑细胞本身
并不是从身体其他部位转移而来的
所以被称作是原发性脑胶质瘤
胶质瘤分为低级别胶质瘤
和高级别胶质瘤
贵阳市第二人民医院（金阳医院）神经外科主任医师周焜说到：“简单来说，低级别的胶质瘤主要表现为细胞低速分裂增生，病程一般较长；高级别的胶质瘤表现为高速的细胞分裂增生并伴随新生血管生成，同时还有肿瘤的缺氧、坏死，病程一般较短”。
需要注意的是
低级别的胶质瘤也可能会有新的突变
转为高级别胶质瘤
所以想要防止恶变
就要严格监督 定期复查
“胶质瘤的症状表现主要是因为颅内压升高，导致的头痛、恶心、呕吐、癫痫、视物模糊等情况。有些位置的胶质瘤还可能引起特殊表现，比如中央区胶质瘤可以引起运动与感觉的障碍（手脚无力、麻木等）；语言区胶质瘤可以引起语言表达和理解上的困难（词不达意或听不懂）。”周焜说。
胶质瘤属于恶性肿瘤
它和良性肿瘤最大的区别就是
呈浸润性生长方式
良性肿瘤一般会有一个清晰的边界
但是胶质瘤是穿插在周围组织里
没有明显边界
因此难以切除根治
目前手术治疗是针对胶质瘤的首要方式
最大范围内安全地切除肿瘤组织
尽量使肿瘤对正常脑组织的损害降到最低
做到“精准 微创”治疗
不过需要注意的是
手术并不是一定能切除全部肿瘤的
部分微小的肿瘤细胞会隐藏在正常组织里
导致手术无法全部切除
即使肿瘤可以被发现
也可能因为要保留正常的脑功能而无法切除
此时就需要放疗和化疗等其它治疗方式了
手术 放疗 化疗
并称为肿瘤治疗的“三驾马车”
既能单独作为肿瘤根治性治疗的手段
又可以协同配合使用
起到1+1＞2的效果
一般认为残余的肿瘤数量越少
放疗 化疗或其他综合治疗后的效果就越好?
食欲差怎么办？
脑胶质瘤患者在治疗过程中常常伴有食欲减退、味觉改变、便秘、腹泻、口干、吞咽困难、呕吐等饮食问题。如果没有及时干预，因为食欲减退等营养不良事件的发生率高达85.7%。
以下这些小方法可以帮助患者改善食欲、增进胃口哦~
1.少食多餐，每天保持1-2顿正餐，其他加餐以高营养密度的食物为主，比如牛奶、鸡蛋、坚果、一小份水果或蔬菜等；
2.随身准备小零食，比如粗纤维饼干、麦片、果脯，增加营养供给；
3.优先提供蛋白质，每一口吃下去的食物都要进行营养优化，比如在粥里面加肉末、碎鸡蛋、坚果碎等高热量高蛋白的健康食物；
4.刺激多重感官，可以通过色彩鲜艳的食材搭配、调味口感等多种方式刺激多重感官，帮助增加食欲；
5.降低嘴里的异味感，患者在放疗、化疗的过程中口中会有异味感，所以饭前刷牙漱口可以在一定程度上减少异味。吃饭时餐具选择竹子、木头、瓷制品，不要使用金属餐具；
6.吃不下的时候选择流食，食欲不好时可以将食物搅拌以后配上奶或汤水，制作成流食。比如将煮好的五谷杂豆或坚果、煮熟的鸡蛋、蔬菜、水果、牛奶或豆奶等搅拌在一起，做一杯营养丰富的奶昔；
7.进餐过程中少喝水或饮料；
8.餐前可以吃一些开胃食物，在没有口腔溃疡的情况下，餐前可以少吃一些山楂、菠萝、百香果等开胃食物，刺激食欲；
9.掌握进食的最佳时机，晨起是食欲最佳的时间段，可以在晨起以后进食高营养、清淡的食物，或者观察患者在其他时间段是否还有是与较好的时候；
10.摄入不足时可以考虑使用营养剂；
11.使用增进食欲的膳食补充剂，比如沙丁鱼、三文鱼、凤尾鱼或橄榄油等食物，或单独使用鱼油胶囊进行补充；
12.尽量活动一下，每天尽量尝试做一些运动，比如打太极、散步，在有体力且身体条件允许的情况下还可以做一些负重训练，有助于增加食欲；
13.考虑药物治疗；
14.使用管饲营养支持；
15.注意心理疏导，抑郁、焦虑、恐惧等心理情绪会影响胃口，家属和医护人员可以帮助患者树立信心、多鼓励和陪伴，对改善患者食欲也有帮助。
