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【学科建设】惊险!孕妇突发自发性子宫破裂,行动!多学科联合挽救生命

浏览次数: 发布时间:2023/10/27
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“没想到你们的紧急救援措施这么到位,非常感谢你们,谢谢你们救了我们母子的命。”近日,刚出院的产妇王女士和丈夫专程回到市二医(金阳医院)产科病房,感谢产科医护人员,激动的心情溢于言表。

原来,王女士按期来到市二医(金阳医院)产科待产二宝,宫口已开全,顺产条件具备,大家都在忙碌的产妇做好接生准备。突然,胎儿监护仪上出现了胎心异常变化,频繁晚期减速,最低时胎心只有50—60次/分钟,跌到了正常胎儿胎心的一半,胎儿极有可能出现缺氧状况,助产医生马上进行检查发现胎儿先露还比较高,不能行阴道产钳助产。经过产科、麻醉科、手术室、新生儿科组成的MDT团队紧急会诊,决定在产科紧急手术室以最快的速度施行紧急剖宫产术。

然而刚打开产妇腹、盆腔后,眼前的一幕让大家惊出了一身冷汗,只见产妇腹、盆腔内全是大量积血及血块,还在不断地出血,需要马上取出胎儿,并检查出具体出血点,紧急缝合止血,否则产妇母子都还会有生命危险。

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产科立即取出胎儿后交新生儿科进行下一步治疗,随后医护人员在产妇的子宫后壁上发现了一个4*5cm大小且穿通整个子宫后壁的破溃口,活动性出血汹涌,迅速钳夹止血,清理宫腔,快速行子宫破裂缝合修补术。并请普外科主任医师杨文同台手术,彻底检查腹、盆腔有无异常。与此同时,输血科将相关血液制品陆续送至产科手术室。麻醉医师持续给予快速输血补液等治疗。经过两个多小时战斗,手术顺利结束。共为患者清理腹腔内积血1500余毫升,患者脱离生命危险,术后给产妇加强了抗感染、促进子宫修复、对症支持治疗等措施。子宫破溃口组织取病理检查也没有异常情况。因抢救及时,产妇母子恢复良好,没有留下任何后遗症,顺利康复出院。

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据产科主任医师郭敏介绍,子宫破裂极为罕见,发病突然,出血迅速,短时间就可导致孕妇休克甚至死亡,胎儿并发宫内窘迫甚至胎死宫内。常见的子宫破裂多见于瘢痕子宫(剖宫产、子宫肌瘤剥除手术)、多次宫腔操作史、严重子宫感染等情况,多发生在前壁。王女士没有子宫破裂的高危因素但还是发生了突发情况。

在此,郭敏医师提醒各位孕产妇,在孕期中任何时期,风险都随时可能由低风险转为高风险,孕妈妈们一定要科学就医,有任何不适一定要到正规医院就诊,以保证自己和胎儿的安全。