健康科普
二医科普 | 骶髂关节惹的祸 可别让腰椎间盘来“背锅”
一提到腰痛 你首先想到的是什么
腰椎间盘突出！
为什么呢？
还不是因为它是很常见的“惯犯”且很多人都有这个问题
如果你按照治疗腰椎间盘突出的方式处理后发现腰痛并无好转，那就要警惕是否是骶髂关节紊乱了。
骶髂关节紊乱与腰椎间盘突出症的症状相似，都可导致腰痛及活动受限。
贵阳市第二人民医院（金阳医院）神经外科副主任医师梁郸介绍，骶髂关节位于我们的下腰部，在腰椎和臀部之间，是由髂骨和骶骨之间的耳状关节面联结而成的。它是人体最大的关节连接枢纽，正常情况下，这个关节非常稳定，活动度很小且具有重要的支撑和缓震作用。因此，当外力导致关节面发生移位时，即便是很轻微的移位，也可能会引起骶髂关节紊乱。
“想知道自己是否出现骶髂关节紊乱，可以通过这几点进行判断：
首先是经常出现一侧下腰部和臀部疼痛，在活动或身体扭转时，疼痛会加重。这种疼痛不仅影响腰部和臀部，还可能波及到患者的下肢，导致患侧下肢活动受影响，不能长时间地站立或行走。
其次患侧的骶髂关节与健侧不对称，可能会突出或者凹陷，在按压或叩击时，患者会感到疼痛。
最后当出现骨盆错位的情况时，患者可能会出现长短腿。”梁郸说。
常见的导致骶髂关节紊乱的因素都有哪些呢？
力学因素
长期劳累或不良坐姿可能导致骶髂关节附近的肌肉过度牵拉骨骼，发生移位。
突然的扭伤、跳跃、跌倒也有可能导致关节受力失衡，发生移位。
分娩时，骨盆会发生旋转，进而导致骶髂关节紊乱。
内分泌因素
这种情况多见于孕妇之中，这可能是因为孕妇在孕期释放松弛素，导致盆腔肌肉松弛和活动度增加，进而影响骶髂关节的稳定。
年龄因素
随着年龄的增长，老年人关节周围的肌肉、韧带劳损、退化，可导致骶髂关节稳定性下降，若平时不注意防护，很可能会出现关节错位。
疾病因素
强直性脊柱炎引发的脊柱炎症可能会间接刺激骶髂关节，致使骶髂关节承重能力较弱，引发骶髂关节紊乱。
腰椎疾病导致的骶髂关节周围肌肉和受力的改变也会引发骶髂关节紊乱。
“目前，治疗骶髂关节紊乱的方法主要是药物治疗和物理治疗，治疗目的是通过药物和物理复位缓解疼痛症状。
手法复位可以通过外力作用将错位的关节恢复到原来的位置，再配合手法按摩舒筋活络，松解局部肌肉和韧带组织，以有效缓解疼痛。”梁郸说。
在日常生活中，我们要尽量避免久坐的情况，每隔一段时间就要站起来活动一下腰部和臀部。这样不仅可以放松肌肉还能再次“唤醒”它们，继续发挥稳定的作用。
此外，保持规律的锻炼也可以预防和缓解骶髂关节紊乱，喜欢进行瑜伽锻炼的朋友们也要注意动作轻柔，避免过度拉伸、关节损害。
如果已经出现了骶髂关节紊乱，为了避免病情加重，要多加休息、避免患侧受力同时避免患侧受凉。
