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【学科建设】市二医(金阳医院)胃肠外科为两例高龄直肠癌患者成功开展直肠癌超低位保肛手术
近日,我院胃肠外科收治两例低位直肠癌患者,其中1例患者肿瘤下界距离肛缘仅有3-4厘米,另一例患者肿瘤下界距离肛缘仅有4-5厘米。该类患者根治手术常规需要连同肛门一并切除,再在腹部施行结肠造口作为人造肛门。但患者强烈要求保肛,为攻克这一难题,胃肠外科主任朱应乾教授邀请我院相关专家进行MDT讨论,对患者进行术前全面评估,在我院多学科诊疗(MDT)团队的协作下,胃肠外科成功完成了2例高难度直肠癌超低位保肛手术,为患者重新带来了对生活的希望与热情。术后患者恢复好,未出现并发症,正常出院。
手术由胃肠外科朱应乾主任指导,周青副主任医师主刀,李强副主任医师等胃肠外科手术团队精心配合下,仔细分离、精准操作、克服了盆腔狭窄空间带来的解剖及吻合困难、顺利完成手术操作,术中出血少,术后患者恢复好。

我国结直肠癌病人中直肠癌占比近2/3,而其中约50%为低位直肠癌。目前外科手术切除仍是低位直肠癌病人获得治愈的主要手段,直肠癌超低位保肛手术是一种在保证肿瘤根治性切除的前提下,尽可能保留肛门括约肌功能的手术方式。这种手术方式可以提高患者的生活质量,减少术后并发症的发生。其手术关键在于术前精准评估,鉴于盆腔空间狭小,暴露较困难,术中需要术者精细操作,避免损伤肛门括约肌,以保护肛门功能,同时注意吻合技巧,降低吻合口瘘发生风险。

这两例高难度手术的成功,是我院 MDT 团队协作的结果,也是我院不断提升医疗服务水平的体现。我院将继续加强 MDT 团队建设,不断提高消化道恶性肿瘤诊疗水平,为患者提供更加优质、安全的医疗服务。
市二医(金阳医院)胃肠外科现有主任医师2人,副主任医师3人,主治医师5人,住院医生2人,硕士研究生4人。编制病床40张,年手术1500余台。科室下设三个亚专业:胃肠、肛肠、腹壁疝疾病。科室特色:以微创手术为主的,常规开展腹腔镜胃癌、结直肠癌根治术;腹腔镜疝手术;中西医结合治疗肛门良性疾病。
(胃肠外科 周青 宣传科 向艳红 撰稿)


















