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市二医(金阳医院)召开2024年度第二次医院质量与安全管理委员会会议
2024年3月28日,市二医(金阳医院)质量与安全管理委员会组织召开了2024年度第二次质控会。党委书记梁跃东、院长李昆、副院长施晓鋆、党委副书记聂斌、纪委书记杨旭、副院长向菲及各职能部门负责人,各党支部书记、副书记、临床医技科室主任、护士长出席会议。会议由副院长向菲主持。

会上,法规科、医疗质控科、护理部、药剂科汇报了2月医疗质量考评情况,针对存在的问题提出了改进措施,医务科汇报了2024年2月医疗运营数据。

医疗质量考评分数在平均分加减标准差以下的科室(非手术科室、手术科室、单列科室、医技科室),针对2月医疗质量考评中存在的问题进行分析,对整改进行了坚决表态。

院长李昆强调,质量、安全、效益对医院的发展很重要,通过加强质量管理及考评,医院在平均住院日、药占比、病案归档率、CMI值等方面质量明显提升,加强质量管理工作是医院高质量发展的“阳光大道”,务必长期坚持。一是要加强核心制度考核。尤其是加大死亡病例讨论的考核,死亡讨论必须是科主任主持,死亡讨论必须总结经验教训,不断提高诊疗水平,改善服务流程,促进医疗质量的提高;二是加强沟通管理。医患之间、医护之间要有效沟通,避免沟通不到位造成的医疗隐患及质量安全问题;三是全院要团结一心。同事之间、科室之间要加强团结,“以病人为中心”,促进各项工作开展,办人民满意的医院。四是加强持续改进。质量考评分数在平均分加减标准差以下的科室,要在质控大会书面分析汇报。

党委书记梁跃东肯定了质量考评和质控大会召开取得的成效,对质量管理工作提出四点要求:一是行风方面。针对迟到问题要有处理意见,门诊部要负起主体责任,要按照管理规定进行处罚。要加强重危病人外出检查的陪护、辅助科室对检查病人发生抢救时要有工作应急方案,各科室要加强沟通协调,造成医患问题的要严厉批评教育处罚;二是医疗质量方面。核心制度落实要进一步加强,医护记录不一致的问题,要理清楚是医师责任还是护士责任;三是医务护理质量管理工作要有权威性。按照管理规定,针对存在的问题,各临床医技科室必须尽职尽责,按要求整改。四是质量考评方案要不断完善,更加合理。要杜绝因考评分值过高,尤其是加分项,掩盖质量安全存在的问题。


















