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康复案例

脑干上 切除乒乓球大肿瘤

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12月底我院神经外科一病房收治一名女性患者韩某某,其症状为反复头昏、头痛,伴左侧面部麻木、疼痛,查头颅MRI提示:岩斜区脑膜瘤。该患者为贵州籍,工作于江浙一带,在江浙多家三甲医院就诊,告知需手术治疗,但手术风险太大,建议患者到北京天坛医院治疗。患者经过多方打听后慕名来到我院就诊,并收治于神经外科一病房,经过全科医生仔细的检查、会诊后,决定对其实施手术治疗。

脑干岩斜区肿瘤的切除属于神经外科的高难度、高风险手术,该手术耗时长、要求高,术后并发症多,术后可能会出现各种颅神经损伤、瘫痪、昏迷甚至死亡。作为全省切除脑干岩斜区肿瘤最多的医院,我院神经外科积累了一定的经验,但对该区肿瘤的手术切除,大多数医院都采用“乙状窦前入路”或者“乙状窦后入路”,手术入路比较复杂,开颅时间长,手术创伤大,并发症多,病人术后恢复慢。而采用国际上最先进的术式 “颞下、硬膜下,岩前经小脑幕入路”切除岩斜区肿瘤,该入路创伤小,并发症少,病人术后恢复快,由于该入路手术空间只有2cm左右的手术空间,对术者要求相对更高。在经过术前认真的讨论后,治疗小组决定采用最先进的术式 “颞下、硬膜下,岩前经小脑幕入路”对患者进行手术治疗。

在卓志平主任医师的指导下,由王诚主任医师主刀,周焜主治医师、赵伟住院医师协助,经过8小时精心手术,成功将肿瘤切除,术后患者立即清醒,肢体活动好,术后第4天即下床活动,目前患者恢复良好,即将出院。采用“颞下、硬膜下,岩前经小脑幕入路”切除脑干岩斜区肿瘤,填补了贵州省该项技术的空白。

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(术前影像)

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(术后影像)

(神外一 周焜)