健康科普
爱肤课堂 | 擦药擦成激素脸 医生我的脸还能挽救吗？
小A的困扰 你也有吗？
“医生，我为了治脸上的痤疮，买了药膏去擦，现在痤疮是好点了我却成了激素脸，一停用药膏，皮肤状态就更差了，又红又痒又肿，这该怎么办啊，我的脸还能挽救吗”？
小A一走进诊室，就满脸愁容的询问医生，贵阳市第二人民医院（金阳医院）皮肤科主治医师黎悦告诉她，这是激素依赖性皮炎，虽然较为顽固，但是想要治疗并不难。
Q激素脸是如何形成的？
A“激素脸即激素依赖性皮炎，也叫糖皮质激素依赖性皮炎。是由于患者长期使用不当或滥用皮质类固醇激素外用制剂所导致的皮肤非化脓性炎症，导致皮肤屏障破坏，并使患处皮肤对药物产生了依赖性”。黎悦说。
Q什么情况下会出现激素依赖性皮炎？
A
1、外用糖皮质激素时间长
连续外用强效或超强效糖皮质激素时间>14天，低、中效糖皮质激素>2个月。
2、使用含糖皮质激素的化妆品
化妆品中是不准含有糖皮质激素的。长期使用所谓“特效嫩肤、美白”的掺有糖皮质激素的化妆品可导致激素性皮炎。
3、糖皮质激素使用不当
Q激素依赖性皮炎的症状？
A黎悦表示，在使用糖皮质激素外用制剂后原发病会得到改善，但不能根治。在持续使用数周或数月后，皮肤会形成依赖，一旦停用激素产品，1-5日内，症状较轻者可能会出现脱屑、敏感、红、肿、痒、痛等现象。
严重者的用药部位会有紧绷感，皮肤还会出现红斑、色素沉着，萎缩、毛细血管扩张、丘疹、皲裂、干燥脱屑、小脓疮等情况，同时伴有烧灼感、痛痒以及遇热发红等症状。
Q激素依赖性皮炎该如何治疗？
A激素依赖性皮炎的根源在于皮肤内激素沉积，对肌肤进行反复侵害，皮肤角质层与透明层受损，引发的皮肤屏障问题。
所以，在急性期，我们可以进行冷喷或冷膜治疗。通过冷喷，皮肤可得到充分的水分吸收，以此减轻局部干燥程度，缓解灼热不适的感觉，促进毛细血管的收缩，减轻炎症反应，使皮损改善或消退。
医生一般会在停止使用糖皮质激素制剂后，代之以具有温和低敏保湿作用的外用药物进行治疗。如外用保湿剂、非激素类的抗炎药物等。必要时可以口服抗敏药物和抗炎药物。
另外，患者还可采用脉冲光、红蓝光等适当的物理疗法进行治疗。
Q激素依赖性皮炎患者的注意事项
A要选择正规品牌的化妆品和护肤品，避免使用来源不明的产品。
其次，对于已经患上激素依赖性皮炎的患者，应该立即停用含有激素的产品，并在医生的指导下进行治疗。
治疗过程中，要注意保持皮肤的清洁和保湿，避免过度清洁和刺激皮肤。同时，要加强皮肤的免疫力，通过合理的饮食和锻炼来提高身体的抵抗力。
