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病例分享 | 经鼻微创切除脑垂体瘤，高龄失明患者重拾光明
近日，85岁高龄的患者吴先生（化名），因突发视力丧失两天，遂于5月11日晚间紧急送入市二医（金阳医院）神经外科三病区进行治疗。
患者此前因脑供血不足、脑梗死病史长达10年，同时患有高血压、冠心病病史6年，血压一度高达180/100mmHg。患者在当地县医院初步诊断为“鞍区占位”后，因患者年龄较大且基础疾病较多，当地医院不具备手术条件，遂转诊至我院。
患者术前磁共振
入院时，患者虽神志清楚，但瞳孔对光反射已无反应，双眼视力粗查无光感。经过我院神经外科三病区陈小忠主任团队的详细检查和诊断，患者被确诊为垂体巨大腺瘤并卒中，视力丧失系因垂体巨大腺瘤瘤内出血压迫视交叉、视神经所致。
面对基础疾病众多的高龄患者，开颅手术风险系数显著增大。为最大程度降低手术风险，经积极术前准备、全科讨论后决定采用微创手术，为患者行内镜经蝶垂体瘤切除术。相较于开颅手术，这个术式的优点是创伤小，术后恢复快。
患者术后两周磁共振
2024年5月12日早上，在精心准备下，我院神经外科三病区副主任医师唐智勇成功为患者实施了内镜经鼻蝶垂体瘤切除、视神经减压术。手术过程顺利，术后复查头颅CT显示肿瘤切除满意，术区无出血。令人欣喜的是，患者术后第二天视力即恢复正常，现已康复出院。
此次手术的成功不仅展示了我院在神经外科领域的先进技术和综合实力，也再次证明了微创手术在高龄及复杂疾病患者治疗中的重要意义。
患者出院时的状态👆
我院将持续关注患者康复情况，并提供必要的后续治疗与指导。同时，也提醒广大市民，对于突发视力丧失等严重症状，应及时就医，以免延误治疗时机。
