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二医科普 | 孕期遭遇前置胎盘 如何化险为夷?

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前置胎盘是什么情况?

简单来说,前置胎盘就是胎盘的位置不正常。正常情况下,胎盘附着在子宫体的后壁、前壁或侧壁。然而,如果胎盘附着在子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎儿的先露部,这种情况就被称为前置胎盘。

前置胎盘通常在妊娠28周后确诊,因为在此之前,随着子宫的逐渐增大,部分原本位置较低的胎盘可能会逐渐上升回正常位置。但到了28周后,如果胎盘仍然处于低位,就可以确诊为前置胎盘。

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前置胎盘的几种类型

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“导致孕妈妈出现前置胎盘的原因有很多种,比如子宫内膜损伤、多次妊娠、多产、多次流产史、盆腔炎症引起子宫内膜损伤、胎盘异常、受精卵滋养层发育迟缓、高龄孕妇以及不良的生活习惯等。

前置胎盘的诊断主要是依靠B超检查,所以孕妈妈在孕期要定期进行B超检查,以便及时发现胎盘前置存在的情况。”杨华说。

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前置胎盘的治疗

1、一般治疗:对于无阴道流血或流血量较少的患者,可采取期待疗法,即尽量延长孕周,提高胎儿存活率。孕妇应绝对卧床休息,避免性生活,定时间断吸氧等。

2、药物治疗:对于有早产风险的患者,医生可能会给予宫缩抑制剂以防止出血量增多。同时,如果胎龄小于34周且需要终止妊娠,应使用促进胎肺成熟的药物以减少新生儿呼吸窘迫综合征的发生。

3、手术治疗:如果阴道流血量较多或胎儿出现异常情况,可能需要采取剖宫产手术终止妊娠。对于部分性和边缘性前置胎盘且阴道流血不多的患者,也可尝试阴道分娩。

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科室简介

市二医(金阳医院)产科是贵州省孕产保健特色重点专科建设单位,市级临床重点学科、贵州省孕产保健特色重点专科、产前诊断机构,贵阳市危急重症孕产妇及新生儿救治中心、贵阳市母婴安全示范单位、产前筛查机构、国家住院医师规范化培训基地、新生儿先心病筛查、诊断机构以及中国“互联网+围产营养门诊规范化建设”项目试点单位。

科室以保健、临床、康复复合型服务为特色。

科室现有医护人员58人,其中医生22人(主任医生5人,副主任医师5人),护理人员35人。通过人才引进硕士研究生4人,科室考取硕士研究生5人。目前,门诊设孕前保健、围产期保健、高危孕期保健、遗传咨询、孕期营养指导、产后中医保健、孕妇学校等项目,为准妈妈们提供全方位的关爱和指导。病房开放床位45张,提供分娩镇痛、导乐陪伴、通乳治疗等服务。科室年均门诊量50000多人次,高危妊娠接诊率占比80.75%;年住院分娩近3500人,高危孕产妇占住院患者的81%。