健康科普
【健康金阳】冬天来了，关注前列腺健康
几天前，一名78岁的老先生余某在家人的陪同下来到了我院泌尿外科就诊。家属描述病情时介绍，老人早在10多年前就开始出现排尿费力、起夜增多的症状，随着时间推移症状不断加重，多的时候每天晚上要去5-6趟厕所，还总有尿不干净的感觉，断断续续吃了一些药，但治疗效果不佳。几天前天气转冷，老爷子一下子尿不出尿了，这可急坏了家人。
泌尿外科医生一听描述，这不就是典型的前列腺增生的症状吗。关于前列腺增生，让我们泌尿外科的医生给大家做个小科普吧。
前列腺增生又称前列腺肥大，现在人均寿命在不断提升，几乎每个男人都会面临前列腺增生。随着进入冬天，这样的患者出现在病房的几率也越来越多。
就像上图中一样，因为年龄增长以及睾丸激素分泌，男性的前列腺会随着年龄增长而逐渐变大，越来越大的前列腺挤压尿道，阻塞了排尿的通道，那么之前提到的症状比如尿频尿急、夜尿增多、尿流无力、断断续续、尿不尽等就会开始出现。
前列腺疾病的发病存在着明显的季节性，当前季节正是前列腺症状的高发季节，前列腺就特别容易“发脾气”，尤其对寒冷“超级敏感”。寒冷天气让前列腺发生腺管和血管扩张，造成慢性充血，导致尿道内压增加而引起逆流，加重前列腺液的淤积，造成恶性循环，这就更容易出现尿频、尿急、等症状，严重时还会引起急性尿潴留。
如果你发现自己有前列腺增生的症状，可以到医院检查一下，医生可能会为你进行以下的一些检查：
1. 做个肛门直肠指诊。放松，这个简单的小操作能让医生充分了解你的前列腺。
2. 可能需要抽点血，检查一下前列腺特异性抗原（PSA）。 3. 用彩超检查看看前列腺的大小形状同时了解残余尿的情况。 如果确诊存在前列腺增生，那治疗方法如下： 1. 观察随诊，如果你的症状不严重，医生可能会建议你定期复查。
2. 药物治疗，有些药物能帮助放松尿道旁边的肌肉，或者减小前列腺的体积，从而改善症状。 3. 手术治疗，如果药物不起作用，或者症状很严重，达到了手术指征，可能需要手术来解决。 老祖宗就说过上医治未病。改善生活习惯，比起发病后前往医院进行治疗，做好预防措施往往更具性价比。以下几点小建议能很好地帮助大家。 1. 多饮水：天气变冷后，绝大多数人的饮水量都开始减少，饮水量的减少对于前列腺很不好。每天饮用2升以上的水，通过尿液来充分冲洗尿道，有利于前列腺分泌物排出，保护前列腺健康，即使是尿频的前列腺疾病患者也应该多饮水。为了避免睡眠后因膀胱过度充盈、频繁起夜而影响休息，可以在夜间睡前减少饮水量，在白天多饮水。
2. 及时排尿：很多老年人冬天都爱憋尿，尿急时 “忍一会儿”的态度是不可取的。憋尿会让膀胱过度充盈，压迫前列腺，使它血流不畅，充血肿胀。如果男性突然不能排出尿液，并出现膀胱内胀满和疼痛感，则可能是发生了急性尿潴留，需要紧急处理，应到医院导尿管将尿液排出。老话说得好“活人不能让尿憋死”，总之，一定要有尿就排，千万别憋着。 3. 注意保暖：局部保持温暖的环境可使前列腺和排尿通道内压力降低，平滑肌纤维松弛，减少出口的阻力，使前列腺的引流通畅。保暖还可以减少肌肉组织的收缩，从而使前列腺的充血水肿状态得到恢复。总而言之，冬天不要受凉。 4. 注意饮食，避免久坐：有文献指出微量元素锌可以前列保护腺健康。如果能坚持每天吃适量的（2～3个）苹果或苹果制品（苹果汁、果酱等），就可以获得比较充足的锌元素，达到协同治疗前列腺疾病和防止复发的目标。另一方面，久坐会对前列腺造成很大的压力，是很不好的习惯，因此，应该减少或避免需长时间久坐的娱乐活动（比如打麻将）。另外，骑自行车、摩托车以及骑马等骑跨运动都可以造成对前列腺的直接压迫，导致前列腺充血，应该尽量避免。 希望大家都能在生活中多加留心，参照上述知识点，养成良好的生活和工作习惯，前列腺就不会那么轻易地找麻烦了。
