健康科普
【健康金阳】你知道膀胱过度活动症吗?
几天前,住在观山湖区的李大姐独自一人来到泌尿外科住院部办理住院,一见到医师便忍不住开始诉说自己的苦恼:“医生,我平时明明没有喝多少水,怎么老是想要解小便啊?但到厕所反而解不出多少小便,搞得我现在每天晚上睡觉也睡不好”,李大姐直言,自己在一个月前出现此症状,前往医院完善各种检查无异常,自行购买了多种药物治疗后均未得到改善,泌尿外科张医生一听到李大姐的陈述,这不就是膀胱过度活动症的典型表现吗,今天就让我们泌尿外科的张医生给大家做一个关于膀胱过度活动症的科普吧。
膀胱过度活动症
(Overactive bladder,OAB)
是临床中以排尿异常为主要症状且较为常见的一种膀胱功能障碍性疾病,发病率随年龄的增长呈上升趋势,其发病反复且严重影响生活质量。
膀胱过度活动症(OAB)又称不稳定型膀胱、膀胱逼尿肌不稳定,是指膀胱在储尿期自发或经咳嗽和其他刺激诱发的膀胱逼尿肌无抑制性收缩。在临床上不稳定膀胱是一种以尿频、尿急和/或急迫性尿失禁为主要症状的疾病。正常人通常在膀胱容量达到400ml~500ml时由于逼尿肌的收缩便会产生尿意,但OAB患者在膀胱容量较低时即产生明显尿意,从而导致一系列排尿症状。
其主要临床症状主要包括以下几个方面:
尿急:突然且强烈的排尿欲望,难以延迟;
尿频:在饮水量和排尿总量正常的情况下,24小时内排尿8次或更多及夜间醒来排尿达2次及以上;
急迫性尿失禁:尿急后非主观意愿的遗尿;

膀胱过度活动症的病因尚不明确,但目前认为可能与以下因素有关:逼尿肌不稳定:储尿期逼尿肌异常收缩引起相应的临床症状;膀胱感觉过敏:在较小的膀胱容量时即出现排尿欲;大脑和脑干过度敏感:大脑和脑干中控制排尿的部分过度敏感,对膀胱充盈反应过度,引起尿急、尿频等症状;其他因素:如精神行为异常、激素代谢失调等;此外,肥胖、年龄、性别、咖啡因和酒精摄入、情绪等因素也可能增加膀胱过度活动症的发病风险。

治疗:
膀胱过度活动症的治疗包括行为治疗、药物治疗和外科手术等:患者可加强盆底肌肉锻炼、膀胱训练等。例如,通过延迟排尿和定时排尿,逐渐使每次排尿量大于300毫升,从而减少尿失禁次数;膀胱训练适合症状较轻者,具有强烈的膀胱无抑制性收缩的患者不宜行膀胱训练。
预防膀胱过度活动症的关键在于养成健康的生活方式:
① 控制体重:肥胖人群发生该病的概率更大,因此保持适当的体重有助于预防;
② 合理饮食:避免摄入刺激膀胱的食物和饮料,如咖啡、茶、巧克力、酒精等;
③ 定时排尿:养成定时排尿的习惯,避免长时间憋尿;
④ 加强盆底肌肉锻炼:如凯格尔运动,有助于增强盆底肌肉的控制力;
⑤ 保持心情舒畅:避免过度的精神压力和情绪波动,保持愉快的心情。
膀胱过度活动症虽然常见,但通过合理的生活方式和科学的治疗方法,可以有效缓解症状,提高生活质量。如果您或您的家人出现上述症状,建议及时就医,寻求专业的医疗帮助。
现在,
你知道什么是膀胱过度活动症吗?


















