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科普头条 | 特发性震颤
特发性震颤又叫原发性震颤、家族性震颤,是一种常见的染色体显性遗传病。临床上患者主要表现为上、下肢或头、面部的不自主震颤,有的患者声音也会出现震颤。
贵阳市第二人人民医院(金阳医院)神经外科三病区赵毅表示,特发性震颤的确切病因暂且不明,但是研究表明与遗传基因、环境因素等都有关系。
“出现特发性震颤的病因主要是脑内的特定区域有不正常信号传递导致的,这些区域包括小脑、丘脑和脑干。大约有30%-50%的患者有家族病史,他们的染色体也呈显性遗传。”赵毅说。
特发性震颤的诱发因素都有哪些呢?
研究表明
家族性特发性震颤患者的
去氢骆驼蓬碱水平高于正常人
去氢骆驼蓬碱是导致震颤的神经毒性物质
这种物质在长时间高温烧煮后的
肉类中含量较高
饮食中的重金属铅和吸烟等
也可能会导致特发性震颤的发生
特发性震颤都有哪些症状呢?
特发性震颤主要表现为姿势性震颤,是肌肉的一种非自主但有节律性的震颤。通常是从上肢开始,也可能会影响头、腿、躯干、面部肌肉以及发声。
那特发性震颤需要做哪些检查呢?
确诊特发性震颤的相关检查包括
病史调查、体格检查、实验室检查、
影像学检查、肌电图检查和基因检测
确诊特发性震颤后,要遵循治疗原则对患者进行治疗。
●轻度震颤无需治疗;
●轻到中度患者由于工作或社交需要,可选择提前半小时服药以间歇性减轻症状;
●影响日常生活和工作的中到重度震颤,需要药物治疗;
●药物难治性重症患者可考虑手术治疗;
●头部或声音震颤患者可选择A型肉毒毒素注射治疗。
特发性震颤治疗分为药物治疗和手术治疗,由于患者个体差异大,用药应在医生的指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。手术治疗方法主要包括立体定向丘脑损毁术和脑深部电刺激术,两者都能较好地改善震颤。