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关于颅底肿瘤
颅底包括三个部位:前颅底、中颅底和后颅窝,颅底肿瘤就是发生于颅底以及周围组织的肿瘤。包括原发于此处的肿瘤,原发于邻近部位侵入颅底的肿瘤和远处转移至颅底的肿瘤。
原发于颅底的肿瘤有听神经瘤、垂体瘤、脑膜瘤、胶质瘤、神经鞘瘤、嗅神经母细胞瘤等。
今天我们就来聊一聊垂体瘤~

在讲垂体瘤之前 我们先来看看垂体是什么
垂体又是什么呢?
贵阳市第二人民医院(金阳医院)神经外科主任医师陈小忠表示,垂体是人体中最为复杂也最为重要的内分泌腺体。它负责指挥全身多个脏器的运转,通过垂体分泌产生的激素可以指挥甲状腺、肾上腺、卵巢、睾丸、骨骼以及软组织等脏器和结构发挥作用。


关于垂体瘤
“垂体瘤又叫垂体腺瘤,是起源于脑垂体的一种常见肿瘤。它的高发年龄段在30-60岁,在组织学上属于良性肿瘤,占原发肿瘤的10-15%。”陈小忠说。
陈小忠主任表示,垂体瘤有很多种分类方式,其中较为常见的是功能型和无功能型。功能型垂体肿瘤细胞会分泌较多激素,如泌乳素、生长激素、促甲状腺激素以及促肾上腺皮质激素;无功能型垂体肿瘤细胞则无分泌功能。


垂体瘤的常见症状
▲肿瘤压迫导致头痛,如前额或双额部痛,少数患者可出现一侧眼角或一侧额头痛。
▲压迫视神经交叉出现视力减退,视野缺损和眼底改变,视力减退可有单侧或双侧,甚至双目失明,视野改变可有单侧或双题侧偏盲,眼底可见视神经色泽进行性变淡,视乳头呈原发性程度不等的萎缩,少数可有视神经乳头水肿。
▲若影响下丘脑可产生尿崩症,表现为多饮、多尿、烦渴等。
▲压迫脑神经可引起眼脸下垂、复视、眼外肌麻痹、感觉异常等。
▲如发生垂体瘤内出血,引发垂体卒中,表现严重头痛、视力急剧减退、眼外肌麻痹、昏睡、昏迷、恶心、呕吐等。
如果患有垂体瘤,我们该如何治疗呢?
垂体瘤在临床中大部分为良性肿瘤,患者首先要选择正规医院就诊,通过系列检查进一步明确诊断和分型,为后续的治疗打下基础。
垂体瘤的治疗方式
垂体瘤常用的治疗手段包括药物治疗、手术治疗和放疗。“垂体瘤的治疗是一个多学科综合治疗的过程,要根据患者肿瘤的分型、大小、症状以及进展情况和患者的身体条件制定个性化的方案。”陈小忠说。
目前大多数垂体瘤手术治疗首选的都是神经内镜下经鼻蝶手术,在神经导航的辅助下,可以在确保安全的前提下将肿瘤最大程度地切除。这种手术方式的优点是创伤小、疗效佳以及恢复快,尽管垂体瘤患者的体质差异较大,但一般术后5-7天就可康复出院。
需要注意的是,垂体瘤术后是否复发与肿瘤切除程度、患者身体状况以及治疗依从性有很大关系,所以患者就诊时一定要选择正规的医院。


















