健康科普
二医科普丨您知道腹外疝是什么病吗？
说起“疝”相信很多人都比较陌生，不知道到底是什么疾病。所谓的“疝”是指人体组织或器官一部分离开其正常解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或空隙进入另一部位。那么什么是腹外疝呢？我们一起来听听市二医（金阳医院）胃肠外科的杨文医生怎么说。
腹外疝是指腹内脏器或组织连同腹膜壁层经腹壁薄弱点或孔隙向体表突出，其发生主要与该处腹壁强度降低和腹内压增加两个因素有关，是腹部外科最常见的疾病之一，主要有腹股沟疝、股疝、脐疝、白线疝、腰疝、切口疝、造口旁疝等类型，其中以腹股沟疝发生率最高。腹壁强度减弱属于解剖结构原因，是疝发生的基础，有先天性的也有后天性的；腹内压增加是腹外疝的常见诱发因素，包括慢性咳嗽、慢性便秘、妊娠晚期、婴儿经常嚎哭、腹内肿瘤等都可能引起腹内压增高。
知识科普
腹外疝分类：
1、腹股沟疝：可分为斜疝：经腹股沟管内环突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，穿出腹股沟管皮下环，可进入阴囊。直疝：由直疝三角区直接由后向前突出。
2、股疝：疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出的疝。
3、其他疝：包括切口疝、白线疝、脐疝、造口旁疝等。
① 可复性疝：症状轻，偶感不适，包块可回纳。
③ 难复性疝：包块难以自行还纳。
③ 嵌顿性疝：疝块体积突然增加，腹部痛感显著，包块手法回纳困难，可出现疝出组织缺血表现。
④ 绞窄性疝：经常呕吐，存在持续剧烈性的腹部疼痛、血便和不对称腹胀，严重者可出现疝内容物缺血坏死，甚至危及生命。
关于腹外疝的治疗可分为两类：
一类是保守治疗：1岁以内婴幼儿可暂不手术治疗；对于需要手术治疗的但又有手术禁忌症者可使用疝气带治疗，同时治疗咳嗽、便秘、前列腺增生等导致腹压增加的疾病；
第二类是手术治疗：成人腹外疝是不能自愈的，如无禁忌症，手术治疗即可。指南推荐手术主要有以下几种：
1.开放式疝修补术：包括Shouldice术和Lichtenstein术等，通过在腹股沟区域进行手术修补疝孔。
2.腹腔镜下疝修补术：采用腹腔镜在腹腔内进行疝修补，包括TAPP、TEP、TES等术式。
市二医（金阳医院）胃肠外科长期开展各种腹外疝治疗，自2015年开始开展腹外疝腹腔镜微创手术治疗，取得良好成绩，获得众多患者的好评和认可。我们将以精湛的技术一如既往的服务前来就诊治疗的患者，为腹外疝患者的健康保驾护航。
